Bekkenbodemklachten
Bekkenbodemklachten komen zowel bij vrouwen als mannen voor en op elke leeftijd.
Over de bekkenbodem
De bekkenbodem is een groep spieren aan de onderkant van het bekken. Deze spieren ondersteunen de organen in de buik en geven controle bij het plassen en ontlasten. De bekkenbodem speelt ook een rol bij seksualiteit (gemeenschap).
Goed werkende bekkenbodem
Een goed werkende bekkenbodem zorgt er voor dat:
- u controle heeft over blaas en darmen waardoor u aandrang voelt om te plassen of te ontlasten en ook windjes goed kunt ophouden
- u geen verlies van urine of ontlasting heeft bij lachen, niezen, hoesten of zwaar tillen
- de organen in het bekken niet verzakken
- u goed en volledig de urine en ontlasting kwijt kunt
- u ontspannen kunt vrijen zonder pijn
Herkennen
Veelvoorkomende klachten van de bekkenbodem zijn:
- Ongewild urineverlies
- Ongewild ontlastingsverlies
- Verzakking van de blaas, baarmoeder of endeldarm: een zwaar, drukkend gevoel in de onderbuik en/of balgevoel in vagina of anus
- Vaak plassen
- Moeizaam kunnen plassen of ontlasten
- Winderigheid
- Obstipatie
- Pijn bij het vrijen
- Vaginisme
- Pijn in de onderbuik, rond de anus of de geslachtsdelen
- Chronische urineweginfecties
Oorzaak
De oorzaak van deze klachten kunnen komen doordat de bekkenbodemspieren:
- Te gespannen zijn (overactief)
- Te zwak zijn (onderactief)
- Niet in staat zijn om op het juiste moment te reageren (verstoorde coördinatie)
Risicofactoren
Er zijn een aantal factoren die een verhoogde kans geven op het ontwikkelen van bekkenbodemklachten:
- Vrouwen die een kind gebaard hebben
- Vrouwen tijdens of na de overgang
- Vrouwen na een gynaecologische operatie
- Vrouwen van wie de moeder een verzakking of incontinentieklachten heeft (gehad)
- Prostaataandoeningen en prostaatoperaties
- Zwaar tillen (van kinderen, tijdens werk of tijdens het sporten)
- Langdurig bekend met obstipatie
- (Top)atleten o.a. turnsters, hardloopsters, trampolinespringsters
Bijkomende factoren zijn:
- Een lange voorgeschiedenis met rugpijn
- Bekkenklachten in de zwangerschap en na de bevalling
- Eerdere beschadigingen in het gebied van de bekkenbodem (bijvoorbeeld na een zware of gecompliceerde bevalling, na een tang- of vacuümverlossing, na een val, operatie of bekkenradiotherapie)
- Chronisch hoesten of niezen, bij bijvoorbeeld astma, roken of hooikoorts
- Overgewicht of een BMI boven 25
- Een negatieve seksuele ervaring
Behandeling
Wanneer u bekkenbodemklachten ervaart, kunt u bij ons terecht voor behandeling. Door onze specialisatie tot Bekkenoefentherapeut en Bekkenfysiotherapeut (i.o.) hebben wij veel ervaring in het behandelen van deze klachten. Afgestemd op uw situatie, kan er in de behandelingen aandacht besteed worden aan:
- Verbeteren van de functie van de bekkenbodemspieren d.m.v. voorlichting, adviezen, bewustwording en oefeningen
- Is er sprake van te sterke bekkenbodemspieren of te zwakke bekkenbodemspieren?
- Hoe is de coördinatie van de bekkenbodemspieren? Dat wil zeggen, spant de bekkenbodem op het juiste moment, met de juiste kracht in de juiste richting aan?
- Gebruik van de bekkenbodemspieren in dagelijkse houdingen en bewegingen, zoals bukken, tillen, opstaan uit de stoel
- Aanleren van de juiste ademtechniek
- Leren herkennen en opvangen van buikdruk
- Aanleren van goed toiletgedrag en een goede toilethouding
Er zal geen inwendig onderzoek en/of behandeling plaatsvinden.